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中心静脈nba プレーオフ 日程(TPN)
(監修) 久留米大学医学部医療安全管理部教授 田中芳明先生
静脈nba プレーオフ 日程には、腕などの末梢(まっしょう)静脈から投与する「末梢静脈nba プレーオフ 日程(PPN)」と、心臓に近い太い血管である中心静脈から投与する「中心静脈nba プレーオフ 日程(TPN)」があります。食事ができない期間が1週間~10日までの場合はPPNが行われ、それ以上の長期間にわたると予想される場合はTPNが選択されます。
中心静脈nba プレーオフ 日程 | TPN(
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末梢静脈nba プレーオフ 日程 | PPN(
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高カロリー輸液は、IVH(
TPNは高カロリー輸液とも呼ばれ、高濃度のnba プレーオフ 日程輸液を中心静脈から投与することで、エネルギーをはじめ、からだに必要なnba プレーオフ 日程素を補給することができます。nba プレーオフ 日程状態の悪い患者さんや、長期間(1週間以上)経口摂取ができない患者さんに用いられます。通常は、糖質、アミノ酸、脂質、電解質(Na, K, Cl, Mg, Ca, P)、微量元素およびビタミンの1日必要量を中心静脈から24時間かけて投与します。
投与ルートとなるカテーテルは、一般的に鎖骨下nba プレーオフ 日程から挿入し、先端部を上大nba プレーオフ 日程(中心nba プレーオフ 日程)に留置します。上大nba プレーオフ 日程は心臓に近い太い血管で、血液量が多くて血流も速いため、糖濃度の高い輸液も投与できます。鎖骨下nba プレーオフ 日程は血管が比較的太く、カテーテルの血管内走行距離も短いので、血栓の形成が少なくなります。
TPNは、急に投与を開始したり、急にやめたりしてはいけません。通常は慣らし期間(導入期)が必要で、血糖値などをみながら2~3日かけて徐々に投与量を上げていきます。まず糖濃度の低い開始液(TPN基本液1号)から始め、その後維持液(TPN基本液2号)を用いて1日必要量を投与します。
離脱期も同様に、投与量を徐々に落としていきます。急にTPNを中止すると、糖質の補給がなくなり、低血糖を起こすことがあります。TPN離脱後は、末梢静脈nba プレーオフ 日程や経腸nba プレーオフ 日程を併用しながら、経口nba プレーオフ 日程へと移行していきます。
在宅中心静脈nba プレーオフ 日程は、HPN(Home Parenteral Nutrition)と呼ばれ、患者さんの家庭での治療や社会復帰を可能にするnba プレーオフ 日程療法です。入院して病気の治療を行う必要がなく、状態が安定している患者さんや、通院が困難で在宅でのnba プレーオフ 日程療法が必要になった患者さんに施行します。